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DerniÚre mise à jour le 24 février 2022

ArrĂȘt maladie : indemnitĂ©s journaliĂšres versĂ©es au salariĂ©

Modifié le 2024-01-01

Par Direction de l'information légale et administrative

Si vous ĂȘtes salariĂ© et ĂȘtes en arrĂȘt de travail pour maladie, vous avez droit Ă  des indemnitĂ©s journaliĂšres (IJ) versĂ©es par votre rĂ©gime d'assurance maladie (CPAM, MSA,...). Vous souhaitez connaĂźtre les conditions d'indemnisation, savoir s'il y a un dĂ©lai de carence avant de percevoir vos IJ, leur montant ou si vous pouvez Ă©galement percevoir des indemnitĂ©s complĂ©mentaires versĂ©es par votre employeur ? Nous vous prĂ©sentons les informations Ă  connaĂźtre.

Attention

Lors d'un acte de tĂ©lĂ©mĂ©decine fait par une autre personne que votre mĂ©decin traitant ou une sage-femme, la prescription d'un arrĂȘt de travail (ou son renouvellement) ne peut pas dĂ©passer 3 jours. AprĂšs ces 3 jours, vous n'aurez pas droit Ă  des indemnitĂ©s journaliĂšres.

Quelles sont les conditions d'indemnisation lorsqu'on est en arrĂȘt maladie ?

Les conditions d'indemnisation diffĂšrent selon la durĂ©e de votre arrĂȘt de travail : jusqu'Ă  6 mois, aprĂšs 6 mois.

Pour ĂȘtre indemnisĂ© durant les 6 premiers mois de votre arrĂȘt, vous devez justifier de l'une des conditions suivantes, au jour de l'interruption de travail :

  • Vous avez travaillĂ© au moins 150 heures au cours des 3 mois civils ou des 90 jours prĂ©cĂ©dant l'arrĂȘt
  • Vous avez cotisĂ©, au cours des 6 mois civils prĂ©cĂ©dant l'arrĂȘt, sur la base d'une rĂ©munĂ©ration au moins Ă©gale Ă  1 015 fois le montant du Smic horaire fixĂ© au dĂ©but de cette pĂ©riode

A noter

Si votre arrĂȘt de travail a dĂ©butĂ© le 1er juillet 2023, vous avez droit aux IJ si l'une des conditions suivantes est remplie :

ces conditions sont applicables que vous travailliez Ă  temps complet ou Ă  temps partiel.

Pour continuer Ă  ĂȘtre indemnisĂ© si votre arrĂȘt se prolonge au-delĂ  de 6 mois, vous devez remplir l'une des conditions suivantes :

  • Vous devez justifier, Ă  la date d'interruption de travail, d'une affiliation Ă  un rĂ©gime de sĂ©curitĂ© sociale (CPAM, MSA) depuis 12 mois au moins et avoir travaillĂ© au moins 600 heures les 12 mois civils ou les 365 jours prĂ©cĂ©dant l'arrĂȘt
  • Vous devez avoir cotisĂ©, pendant les 12 mois civils ou les 365 jours prĂ©cĂ©dant l'arrĂȘt, sur la base d'une rĂ©munĂ©ration au moins Ă©gale Ă  2 030 fois le montant du Smic horaire fixĂ© au dĂ©but de cette pĂ©riode

A noter

Si votre arrĂȘt de travail de plus de 6 mois a dĂ©butĂ© le 1er juillet 2023, vous avez droit aux IJ au-delĂ  de 6 mois si vous remplissez l'une des conditions suivantes :

ces conditions sont applicables que vous travaillez Ă  temps complet ou Ă  temps partiel.

Quel est le montant des indemnitĂ©s journaliĂšres lorsqu'on est en arrĂȘt maladie ?

Mode de calcul

Les indemnités journaliÚres (IJ) sont égales à 50 % du salaire journalier de base.

Si vous ĂȘtes payĂ© au mois, votre salaire journalier de base est Ă©gal au total des 3 derniers salaires bruts perçus avant l'arrĂȘt de travail, divisĂ© par 91,25.

A noter

Si vous avez perçu un salaire brut de 2 000 € par mois au cours des 3 mois prĂ©cĂ©dant votre arrĂȘt de travail, vous pourrez obtenir des IJ selon le calcul suivant :

Les IJ ne peuvent pas dĂ©passer 52,28 € bruts.

Votre salaire pris en compte pour calculer votre gain journalier de base, est plafonnĂ© Ă  1,8 fois le montant du Smic en vigueur, lors du dernier jour du mois qui prĂ©cĂšde l'arrĂȘt (soit 3 180,45 € par mois en 2024).

Si vous touchez un salaire supérieur, le calcul de vos IJ sera le suivant :

  • Salaire journalier de base = 104,56 € [(3 180,45 € x 3) / 91,25]
  • IJ = 52,28 € (104,56 x 50 %)

Montant maximum

Les IJ ne peuvent pas dĂ©passer 52,28 € bruts.

Suppression de la revalorisation

Depuis le 1er juillet 2020, si l'arrĂȘt de travail est supĂ©rieur Ă  3 mois, les IJ ne sont plus revalorisĂ©es (dans la limite du montant brut maximum) en cas d'augmentation gĂ©nĂ©rale des salaires.

Ainsi, pour les arrĂȘts maladies prescrits depuis le 1er juillet 2020 (et les arrĂȘts de travail prescrits avant cette date dont la durĂ©e n’a pas atteint 30 jours consĂ©cutifs au 1er juillet 2020), la revalorisation est remplacĂ©e par une modulation dĂ©pendant des rĂ©sultats financiers du rĂ©gime d’assurance maladie.

Y a-t il un dĂ©lai de carence avant de percevoir les indemnitĂ©s journaliĂšres pendant un arrĂȘt maladie ?

Les IJ sont versées aprÚs un délai de carence de 3 jours.

A noter

En cas d'arrĂȘt Ă  partir du 1er juillet, les IJ sont versĂ©es Ă  partir du 4 juillet.

Le dĂ©lai de carence s'applique Ă  chaque arrĂȘt de travail.

Attention

il n'y a pas de dĂ©lai de carence en cas de reprise d'activitĂ© entre 2 arrĂȘts de travail n'ayant pas dĂ©passĂ© 48 heures. De mĂȘme, il n'y a pas de dĂ©lai de carence en cas d'arrĂȘts de travail successifs dus Ă  une affection de longue durĂ©e (ALD).

Les jours de carence sont comptĂ©s dans le calcul de votre retraite dans la mesure oĂč c'est la durĂ©e de l'arrĂȘt qui est prise en compte.

Pour les arrĂȘts de courte durĂ©e, il n'y a pas d'impact sur le calcul de votre retraite.

En revanche, si les arrĂȘts sont de longue durĂ©e, ils sont pris en compte Ă©galement comme suit : 1 trimestre est validĂ© pour chaque pĂ©riode de 60 jours d'indemnisation dans la limite de 4 trimestre par an.

Comment s'effectue le versement des indemnitĂ©s journaliĂšres suite Ă  un arrĂȘt maladie ?

Jours indemnisés

Les IJ sont dues pour chaque jour calendaire d'interruption de travail, y compris le samedi et le dimanche.

Périodicité du versement

Votre organisme de SĂ©curitĂ© sociale (CPAM, MSA) vous verse les IJ tous les 14 jours. Il vous adresse en mĂȘme temps un relevĂ©. Vous pouvez Ă©galement le tĂ©lĂ©charger.

Attestation de paiement d'indemnités journaliÚres

Durée maximale de versement

L'organisme de Sécurité sociale (CPAM, MSA) verse au maximum 12 mois d'IJ par période de 3 ans consécutifs.

Si vous souffrez d'une ALD, les IJ sont versées pendant 3 ans.

Un nouveau délai de 3 ans est ouvert si vous avez retravaillé pendant au moins 1 an.

Si, au bout de 3 ans, vous ĂȘtes de nouveau en arrĂȘt maladie alors que vous avez travaillĂ© moins d'une annĂ©e, vous pouvez ĂȘtre indemnisĂ© si vous avez reçu moins de 12 mois d'IJ sur la pĂ©riode de 3 ans.

Peut-on cumuler les indemnitĂ©s journaliĂšres versĂ©es Ă  la suite d'un arrĂȘt maladie avec d'autres revenus ?
Possibilité de cumul de revenus avec les indemnités journaliÚres
RevenuCumul possible avec les indemnités journaliÚres ?
Pension d'invaliditéOui, si votre taux d'invalidité est compatible avec une reprise d'activité professionnelle
Pension de vieillesseOui, si vous ĂȘtes retraitĂ© et poursuivez par ailleurs une activitĂ© salariĂ©e
Part complémentaire de votre salaire payé par votre employeurOui
Allocations chĂŽmageNon
Indemnités journaliÚres de maternitéNon
Indemnités journaliÚres d'accident du travail et de maladie professionnelle (AT-MP)Non
Peut-on bénéficier des indemnités complémentaires versées par l'employeur ?

Conditions

Pour percevoir les indemnités complémentaires, vous devez remplir toutes les conditions suivantes :

  • Avoir 1 an au moins d'anciennetĂ© dans l'entreprise (calculĂ©e Ă  partir de votre 1er jour d'absence)
  • Avoir transmis Ă  l'employeur le certificat mĂ©dical dans les 48 heures
  • BĂ©nĂ©ficier des indemnitĂ©s journaliĂšres (IJ) versĂ©es par la SĂ©curitĂ© sociale
  • Être soignĂ© en France ou dans l'un des États membres de l'Espace Ă©conomique europĂ©en (EEE)
  • Ne pas ĂȘtre travailleur Ă  domicile ou salariĂ© saisonnier, intermittent ou temporaire

DĂ©lai de carence

Un dĂ©lai de carence de 7 jours est prĂ©vu pour chaque arrĂȘt de travail.

Ainsi le versement des indemnitĂ©s complĂ©mentaires commence au 8e jour de l'arrĂȘt maladie sauf dispositions conventionnelles ou accord collectif plus favorables.

Si l'arrĂȘt de travail est consĂ©cutif Ă  un accident du travail ou Ă  une maladie professionnelle, le versement des IJ dĂ©bute Ă  partir du 1er jour d'absence.

Durée de versement

La durée de versement des indemnités versées par l'employeur varie en fonction de votre ancienneté, de la maniÚre suivante :

Durée de versement des indemnités complémentaires en fonction de votre ancienneté
Durée d'ancienneté dans l'entrepriseDurée maximum de versement des indemnités
De 1 à 5 ans60 jours (30 jours à 90 % et 30 jours à 66,66 %)
De 6 à 10 ans80 jours (40 jours à 90 % et 40 jours à 66,66 %)
De 11 à 15 ans100 jours (50 jours à 90 % et 50 jours à 66,66 %)
De 16 à 20 ans120 jours (60 jours à 90 % et 60 jours à 66,66 %)
De 21 à 25 ans140 jours (70 jours à 90 % et 70 jours à 66,66 %)
De 26 à 30 ans160 jours (80 jours à 90 % et 80 jours à 66,66 %)
31 ans et plus180 jours (90 jours à 90 % et 90 jours à 66,66 %)

Si vous avez déjà bénéficié d'une ou plusieurs périodes d'indemnisation pour maladie par l'employeur dans les 12 mois précédents, la durée de versement est déduite du nombre de jours déjà indemnisés.

Montant

Pendant les 30 Ă  90 premiers jours d'arrĂȘt selon votre anciennetĂ©, vous pouvez toucher des indemnitĂ©s, qui en complĂ©ment des IJ, permettent de percevoir 90 % de la rĂ©munĂ©ration brute que vous auriez perçue si vous aviez travaillĂ©.

Pendant les 30 Ă  90 jours d'arrĂȘt suivants, le pourcentage est abaissĂ© aux 2/3 (soit 66,66 %) de votre rĂ©munĂ©ration.

Pour calculer le montant versé par l'employeur, il faut déduire les IJ versées par votre organisme de Sécurité sociale (CPAM, MSA,...) et, si c'est le cas, les prestations résultant des versements de l'employeur dans le cadre d'un régime complémentaire de prévoyance.

Votre convention collective peut prévoir des dispositions plus favorables (comme par exemple le maintien intégral de votre salaire).

Si les IJ versées par votre organisme de Sécurité sociale (CPAM, MSA,...) sont réduites (par exemple, en raison d'une hospitalisation ou d'une sanction de la CPAM pour non-respect de son rÚglement), le montant versé par l'employeur reste calculé en tenant compte du montant intégral des IJ.

Attention

en contrepartie de l'obligation de verser les indemnités, l'employeur peut recourir à une contre-visite médicale.

Caisse primaire d'assurance maladie

Mutualité sociale agricole

Salaire minimum interprofessionnel de croissance

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